Circ Ep：左室绒毛的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存椭圆显示SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的最初发在房颤无关

心血管疾病和左室结实病人提高房颤发在生高风险。而房颤可提高一般来说成年人和心梗病人的死亡高风险，但在心衰病人这一成年人研究成果结果与此并不一致。众所周知，会有左室结实的心血管疾病病人SCD高风险提高。是否心血管疾病病人出现最初发在房颤独立自主于其他AF和SCD有可能因素从而提高SCD高风险现阶段并不确切。美国康乃尔大学Weill所学院的Peter M. Okin等研究成果医务人员对此完成了初步研究成果，研究成果结果发在表2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果确立8831由此可知腹腔镜结果为左室结实的心血管疾病病人，既往无房颤病史，基线腹腔镜为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔放射治疗第三组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）病人出现最初发在房颤，出现SCD病人有151由此可知（1.7%）。单变数Cox分析显示，最初发在房颤可致SCD高风险提高四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变数Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛放射治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变数，其结果显示最初发在房颤可提高3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果医务人员最后指出，心血管疾病病人的最初发在房颤意味着SCD高风险提高。该研究成果表明心血管疾病病人出现最初发在房颤需进一步评估并完成有可能分层以更好的完成SCD预防放射治疗。同时也表明心血管疾病病人房颤预防放射治疗可作为减少SCD高风险一放射治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤发在生可减少心血管疾病病人SCD高风险。

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撰稿： yanyingchuan