罕见病例：自发性颞极膨出伴癫痫复发

；也颞极膨出致使的难治开放性丘脑里面风在针灸上大多见，近来却呈激增趋势。尽管许多牙科能够有效操控里面风中风，但找令人满意手术意平面图依旧很困难，因为致痫冶的精确范围未能找，且在特定的状况下如何对膨出病冶进行修复也没有完全确证。

日本东京大学的大学神经外科 Shimada 博士通过媒体报道举例颞极膨出友里面风中风的病症，试平面图去找一种基于此种针灸特征疾病的手术意平面图，书评发表在近期的 World Neurosurgery 周报上。

病症 1：

症状男，21 岁。既往 5 年的难治开放性里面风病史，视频脑铁监测示清醒长期有一针灸下的里面风中风铁大型活动（如平面图 1）。在此前颞底激活一枚病人开放性硬膜下导线不久，原有的里面风铁大型活动即被去除，且术后 MRI 里面未曾见到结构开放性相反（如平面图 2）。

平面图 1. 病症 1 里面的脑细胞，在嵴导线铁阻值处（交叉所指）可见相对来说的中风铁大型活动

平面图 2. 术此前 MRI 未见到相对来说病冶；术后贴图 CT，双侧激活病人开放性发育不全导线，在丘脑此前正里面部（平面图里面交叉所示），可推论到两到三个铁阻值的中风数间期里面风样静铁，而在天鹅旁回的内侧丘脑铁阻值上未推论到静铁；可见右下部有两边填塞脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和导线（黄色交叉）数间存在一定的距离

病症 2：

症状男，39 岁，既往 5 年的难治开放性里面风病史并友庞大脑膨出（如平面图 3），成功手术切除颞此前叶后里面风中风被操控，而无需对脑膨出本身进行修复（如平面图 4）。

平面图 3. 病症 2 里面右下侧两边填塞脑膨出（*）友此前两边填塞庞大骨局限开放性；右下天鹅部无萎缩开放性相反明确；C-F：术后 T1 加权像，示右下此前丘脑友脑膨出之外离，三角由此可知立即分离线处，星号立即两边填塞脑膨出

平面图 4. 病症 2 里面的脑细胞，在嵴和此前丘脑铁阻值可见里面风样铁大型活动

作者通过这两个病症充分说明了在；也丘脑脑膨出里面，致痫冶是局限在丘脑内。

对于在无需额外的修复过抱一下去除里面风中风来说，丘脑离断术是一个更佳的手术选择。

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编辑： 抱一培训