PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的传福音

丘脑帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局南村性帕金森氏症,现阶段治疗法已成为其惯用的治疗法暴力手段，且术后较好。丘脑帕金森氏症最常见的病理改变是天鹅变硬（HS），高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及抗体（83%），是整合帕金森氏症南村的最基本的影像学暴力手段。天鹅变硬丘脑帕金森氏症(HS+TLE)看作非常很差的治疗法病因。然而诊断药剂师常亦会也亦会遇到在MRI上不能所致展现的帕金森氏症病症，也就是MRI单数丘脑帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症南村整合带给了困难。

一些治疗法为中心采用埋置功能障碍电极，根据功能障碍放电可能来整合病南村进而行病南村切除术的作法来治疗法MRI-TLE。然而，功能障碍电极埋置术亦会带给一系列并发症，免除病人的痛苦。因此急需推测有效和无创的整合作法来监督MRI-TLE的治疗法。

近期开展的一项科学研究借以探求依据粒子发射断层扫描(PET)非典型展现来监督MRI单数丘脑帕金森氏症治疗法治疗法的效果。科学研究结果推测依据PET非典型展现监督MRI-TLE的治疗法治果较佳。该文章于今年的10月份发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该科学研究是一项回顾性病症对照科学研究。也就是说60名在2002到2013先后被病患为丘脑帕金森氏症并在本为中心做治疗法治疗法的病症。根据影像学依据各不相同分为两一组，分别是MRI看出天鹅变硬的HS+TLE一组和MRI成像无所致展现但PET成像看出单侧丘脑代谢率升高的MRI-TLE一组。HS+TLE一组中有41名病症，MRI-TLE一组中有19名病症。他们都做标准的患侧在此之前丘脑切除术。统计数字的结局主要是术后。

术后完成了平均4年的随访，看出HS+TLE一组术后为EngelⅠ级的病症占比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症占比80.5%；MRI-TLE一组术后为EngelⅠ级的病症占比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病症占比84.2%。

这个科学研究结果表明，依据PET对MRI单数的TLE完成在此之前丘脑切除治疗法可以产生与依据MRI对天鹅变硬TLE完成在此之前丘脑切除术相似的很差治疗法。对于MRI单数的TLE，可以不再采用以往采用的有创功能障碍电极埋置术来监督治疗法治疗法。

该科学研究说明了PET可以用来监督MRI单数TLE的治疗法治疗法，为诊断药剂师和病症共享了一个较为完美的提案来换成以往落后的功能障碍电极埋置术。但是该科学研究是单为中心的回顾性病症对照科学研究，须要进一步缩小科学研究。

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编辑： 王希